국민건강보험 환급금 조회 신청 방법, 1분 요약 깔끔하게 정리

이번 글에서는 국민건강보험 환급금에 대해 알아보겠습니다. 국민건강보험은 초과 납부한 본인부담금을 환급받을 수 있도록 아주 유용한 제도를 시행중인데요. 아래에서 환급금 조회 및 신청 방법에 대해 자세히 설명드리겠습니다.

 

국민건강보험 환급금 신청방법 및 조회

 

한 언론사 통계에 따르면 국민건강보험 미환급금이 2012년부터 10년간 약 257억 원이나 소멸되었다고 하는데요. 이처럼 받지 않으면 일정기간 후 소면되어버리는 환급금을 잘 받을 수 있도록 장려하기 위해 정부가 직접 나서 홍보를 하고 있는 상황입니다. 내가 받을 수 있는 환급금은 얼마인지, 또 어떤 절차를 거쳐 받게 되는 건지 알아보도록 하겠습니다. 

 

1. 국민건강보험 환급금이란?

 

국민건강보험 환급금은 병원에서 청구한 진료비 중 법령 기준을 초과하거나 착오로 납부한 금액을 공단이 돌려주는 제도입니다. 특히 본인부담상한제를 통해 일정 금액을 초과한 의료비는 환급받을 수 있습니다

 

 

국민건강보험 환급금 지원 안내(클릭하면 확대됩니다)

 

 

 

국민건강보험 사이트에는 환급금 관련한 내용을 친절하게 명시해두었는데요. '환급금이 정확히 뭐지?' 혹은 '괜히 가입했다가 피곤해지는 거 아니야?'라고 생각하셨다면, 안내문을 보시면 그 의심이 해소되실 겁니다. 

 

 

건강보험금 환급금 안내문

(국민건강보험 공식 홈페이지 게시문)

 

 

환급금 조회 방법

 

조회방법은 간단합니다. 환급금을 조회하기 위해서는 민건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱을 이용하시면 되는데요.

사이트에서 로그인 하신 후 '환급금 조회/신청' 메뉴를 클릭하면 본인이 받을 수 있는 환급금을 확인할 수 있습니다

 

 

국민건강보험 환급금 조회

(환급금 조회하러 가기)

 

 

 

사이트에서 간편인증 버튼을 누르고, 온 국민이 사용하는 메신저 카카오톡으로 인증하기를 하시면 간편하게 로그인하시고 환급금 조회 및 신청하실 수 있습니다. 

 

환급금 지원금 신청

 

 

좌측 사이드바에 위와 같이 환급금 지원금 조회/신청 메뉴가 있는 게 보이시죠?

 

 

 

저 같은 경우는 조회 해보니 아래와 같이 나오는데요.

 

작년 올해 통틀어서 보험적용되는 의료비 지출내역이 아무것도 없었기 때문입니다. (건강관리 잘하셔요!)

 

환급금 신청 0원 (의료비 지출 아예 없었음)

 

만일 의료비 건강보험 적용하여 지출하셨던 분들이 있으시다면, 본인부담금을 어느 정도 내셨을 텐데, 그 금액을 조정하여 환급금 조회를 하실 수 있으니 필히 확인해 보시면 좋을 듯합니다. 

 

 

환급금 신청 방법

 

환급금 신청은 온라인, 방문신청, 우편 등 다양한 방법으로 가능한데요.

그 중 가장 단순하고 간편한 방법은 국민건강보험공단 홈페이지에서 온라인으로 신청하는 것입니다. 요즘은 전부다 온라인으로 가능하잖아요. 

 

로그인 후 필요한 서류를 업로드하고, 환급받을 계좌 정보를 입력하면 신청이 완료됩니다

 

 

 

국민건강보험 환급금 신청

(환급금 신청하러 가기)

 

 

 

 

본인부담상한제란?

 

본인부담상한제는 1년간 발생한 의료비가 일정 금액을 초과할 경우 초과 금액을 환급해 주는 제도입니다.

사전급여와 사후환급 방식이 있으며, 사전급여는 요양기관이 직접 공단에 청구하고, 사후환급은 환자가 먼저 납부한 후 초과 금액을 공단에 신청하는 방식입니다.

 

본인부담금이 얼마나 되는지 정리한 표를 공유드립니다. 

건강보험 홈페이지에도 관련된 내용이 잘 정리되어 있으므로 참고하시면 좋을 것 같습니다. 

 

출처 : 국민건강보험 안내문

 

 

본인부담액 상한제 기준

(국민건강보험 공식 홈페이지)

 

 

위표에서 1 분위부터 10 분위까지 있는 것을 확인하실 수 있는데, 여기서 분위를 확인하는 방법은 아래와 같습니다. 

 

연도별 보험료 적용구간을 확인해보시면 아래와 같이 보험료 별로 분위가 설정되는 기준표를 확인하실 수 있습니다. 

이걸 왜 보여드리냐면, 혹시나 환급받으시는 분들은 환급액이 맞는지 적정성을 확인해 보실 수 있는 겁니다. 

 

보험료 본인부담상한액 분위별 적용 구간

 

 

물론 전산으로 다 연계되어있기 때문에 오류가 거의 없겠지만, 아직 환급금 시스템이 정착한 지 얼마 되지 않아 종종 오류가 발생한 사례들이 있습니다. 따라서 환급받으시게 되면 한 번씩 계산을 해보시면 좋을 듯합니다. 

 

환급 신청 시 유의사항

 

환급 신청 시 반드시 본인 명의의 계좌를 사용하셔야 합니다. 

 

그러나 부득이한 경우 직계 존비속의 계좌를 사용할 수 있으나, 당연하게도 이 경우 진단서나 소견서 등의 서류를 제출해야 합니다. 또한, 대리인 신청 시 위임장과 신분증을 첨부해야 합니다

 

국민건강보험 환급금은 다양한 방법으로 쉽게 조회하고 신청할 수 있으니, 본인이 받을 수 있는 환급금이 있는지 꼭 확인해보시기 바랍니다.

 

추가로 궁금한 점이 있으시면 국민건강보험공단 홈페이지를 참고하세요.

 

국민건강보험 환급금 요약 정리

지금까지 국민건강보험 환급금에 대하여 빠르게 알아보았습니다. 

본임부 담금을 줄이고 가계적 부담을 적극적으로 지원하고자 만들어진 것이 건강보험금입니다. 따라서 건강보험금 환급금은 본인의 권리라고 볼 수 있습니다. 

 

똑같이 남들과 세금 내고 살아가는데, 이런 권리 잘 누리셔야겠죠. 

건강 잘 챙기셔서 최대한 부담이 없는 것이 좋겠지만, 부득이 지출을 하셨다면, 환급금이라도 꼭 받아가시길 바랍니다. 

 

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